1.体态评估(望诊)
观察患者侧面,看耳廓和肩峰是否在一条直线,若不在且前移,可能有富贵包;同时观察眉梢与耳尖是否在同一水平线,头前引、下巴颏翘起来的现象在富贵包患者中多见。
2.问症
询问患者不适症状,如自觉颈根部或肩膀酸痛、头痛、头蒙、记忆力下降、睡眠不好、胸闷等。
3.触诊
触摸颈六、颈七、胸一、胸二等部位,判断是否有鼓起、凹陷等异常,如颈四颈五凹进去,枕部翘起,下颏部高起,下颈段和上颈段有鼓鼓囊囊的感觉,以及是否存在圆肩、驼背、含胸等情况。
用动态触诊检测关节活动受限或半脱位情况,以右手(触诊手)呈C型手(中指、无名指、小拇指握成拳,食指和拇指伸成半圆形)放在脊柱两侧,从胸三开始,左手(固定手)肘部放患者左侧肩膀,手掌放头顶,固定头和肘后,从后往前推胸椎,感受关节活动度,确定活动度差的区域,即可能存在半脱位或功能受限的关节,可用肩胛骨内角连线、记号笔或小胶带纸等标记问题部位。
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1.体态评估(望诊)
观察患者侧面,看耳廓和肩峰是否在一条直线,若不在且前移,可能有富贵包;同时观察眉梢与耳尖是否在同一水平线,头前引、下巴颏翘起来的现象在富贵包患者中多见。
2.问症
询问患者不适症状,如自觉颈根部或肩膀酸痛、头痛、头蒙、记忆力下降、睡眠不好、胸闷等。
3.触诊
触摸颈六、颈七、胸一、胸二等部位,判断是否有鼓起、凹陷等异常,如颈四颈五凹进去,枕部翘起,下颏部高起,下颈段和上颈段有鼓鼓囊囊的感觉,以及是否存在圆肩、驼背、含胸等情况。
用动态触诊检测关节活动受限或半脱位情况,以右手(触诊手)呈C型手(中指、无名指、小拇指握成拳,食指和拇指伸成半圆形)放在脊柱两侧,从胸三开始,左手(固定手)肘部放患者左侧肩膀,手掌放头顶,固定头和肘后,从后往前推胸椎,感受关节活动度,确定活动度差的区域,即可能存在半脱位或功能受限的关节,可用肩胛骨内角连线、记号笔或小胶带纸等标记问题部位。